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Como reduzir quedas entre a população idosa?

07 jun 2019 às 15:31

Os tombos e as quedas podem ser sinais do início da fragilidade da saúde dos idosos. As consequências podem ir além de problemas médicos, representando também grandes custos sociais, econômicos e psicológicos.

A cada três indivíduos com mais de 65 anos de idade, pelo menos um sofreu ou sofrerá alguma queda. Dos que são vítimas deste tipo de incidente, um a cada 20 apresenta fraturas ou precisa ser internado. Os acidentes ficam ainda mais frequentes com o passar do tempo. Entre a população com 80 anos ou mais, 40% sofrem alguma queda a cada ano.

Entre os moradores de asilos e casas de repouso, a maioria das quedas é consequência de distúrbios de marcha, equilíbrio, vertigem e confusão mental. Já para os demais idosos, a tendência dos acidentes é por problemas ambientais (obstáculos no caminho), seguidos de fraqueza/distúrbios do equilíbrio e marcha, tontura/vertigem, alteração postural, pressão baixa e lesão do sistema nervoso central.

Atividades de risco e ambientes inseguros aumentam os riscos de cair, pois levam as pessoas a escorregarem, tropeçarem, errarem o passo, pisarem em falso, etc. O grau de risco depende muito da capacidade funcional. Por exemplo: pequenas dobras de tapete ou fios no chão de um ambiente são um problema importante para idosos com andar arrastado. Idosos fragilizados caem durante atividades rotineiras, mesmo que aparentemente sem risco. Geralmente os acidentes ocorrem dentro de casa.

Exercite-se e diminua os riscos
• A prática frequente de 10 semanas até 9 meses de exercícios reduz em 10% a probabilidade de queda;
• Treinamentos específicos para equilíbrio reduzem as quedas em 25%;
• Aulas de Tai Chi Chuan reduzem o risco de cair em 37%.

Dica extra
Suplementos orais de vitamina D e cálcio para mulheres saudáveis na pós-menopausa podem reduzir o risco de fraturas naquelas que caem. Outras medidas de redução ou prevenção de osteoporose precisam ser analisadas para estabelecer a eficácia de prevenir fraturas, a exemplo das terapias de reposição hormonal, bifosfonatos, luz solar, caminhadas e consumo aumentado de produtos lácteos.

Proteção
O uso de almofadas protetoras de quadril ou de colchonetes no chão podem diminuir em até 53% o risco de fratura, conforme estudos feitos na Dinamarca.

Abaixo, confira uma lista de itens que podem evitar acidentes:

• Faça exames oftalmológicos e físicos anualmente, em específico para detectar a existência de problemas cardíacos e de pressão arterial;
• Mantenha em sua dieta uma ingestão adequada de Cálcio e vitamina D;
• Tome banhos de sol diariamente;
• Participe de programas de atividade física que visem o desenvolvimento de agilidade, força, equilíbrio, coordenação e ganho de força do quadríceps e mobilidade do tornozelo;
• Elimine de casa tudo aquilo que possa provocar escorregões e instale suportes, corrimão e outros acessórios de segurança;
• Use sapatos com sola antiderrapante;
• Amarre o cadarço do seu calçado;
• Substitua os chinelos que estão deformados ou estão muito frouxos;
• Use uma calçadeira ou sente-se para colocar seu sapato;
• Evite sapatos altos e com sola lisa;
• Evite ingestão excessiva de bebidas alcoólicas;
• Mantenha uma lista atualizada de todos os medicamentos que está tomando ou que costuma tomar e dê para os médicos com quem faz consulta;
• Informe-se com o seu médico sobre os efeitos colaterais dos remédios que você está tomando e de seu consumo em excesso;
• Certifique-se de que todos os medicamentos estejam claramente rotulados e guardados em um local adequado (que respeite as instruções de armazenamento);
• Tome os medicamentos nos horários corretos e da forma que foi receitada pelo médico, na maioria dos casos, acompanhados com um copo d'água;
• Nunca ande só de meias;
• Fadiga muscular e confusão mental aumentam o risco de quedas;
• Mulheres que não conseguem encontrar sapatos esportivos suficientemente largos para o formato do seu pé devem comprar na seção masculina, pois estes sapatos têm fôrmas maiores.

No quarto
• Coloque uma lâmpada, um telefone e uma lanterna perto da cama;
• Durma em uma cama em que você consiga subir e descer facilmente (cerca de 55 à 65 cm);
• Os armários devem ter portas leves e maçanetas grandes para facilitar a abertura, assim como iluminação interna para facilitar a localização dos pertences;
• Dentro do armário, arrume as roupas em lugares de fácil acesso, de preferência evitando os locais mais altos;
• Substitua os lençóis e o acolchoado por produtos feitos por materiais não escorregadios. Algodão e lã, por exemplo;
• Instale algum tipo de iluminação ao longo do caminho da sua cama até o banheiro;
• Não deixe bagunça no chão.

Na sala e no corredor
• Organize os móveis de maneira que você tenha um caminho livre para passar;
• Instale interruptores de luz na entrada das dependências de maneira que você não tenha que andar no escuro até que consiga ligar a luz.
• Ande somente em corredores, escadas e salas bem iluminadas;
• Não acumule ou deixe caixas próximas do caminho da porta ou do corredor;
• Mantenha cabos de telefone, fios elétricos e de ampliação fora das áreas de trânsito, mas nunca debaixo de tapetes;
• Coloque nas áreas livres tapetes com as duas faces adesivas ou com a parte de baixo não deslizante;
• Não sente em uma cadeira ou em um sofá muito baixo, porque o grau de dificuldade exigido para se levantar é maior, sendo que estes devem ser confortáveis e com braços;
• Concerte imediatamente as áreas em que o carpete está desgastado;
• Remova peitoril de porta maior que 1,3m.

Na cozinha
• Remova os tapetes escorregadios;
• Limpe imediatamente qualquer líquido, gordura ou comida que caiu no chão;
• Armazene a comida, a louça e os demais acessórios culinários em locais de fácil alcance;
• As estantes devem estar bem presas à parede e ao chão para permitir o apoio do idoso;
• Não suba em cadeiras ou caixas para alcançar os armários que estão no alto;
• No piso, use ceras que não deixem o piso escorregadio;
• A bancada da pia deve ter de 80 a 90 cm do chão para permitir uma posição mais confortável ao se trabalhar.

Na escada
• Não deixe malas, caixas ou qualquer tipo de bagunça nos degraus;
• Interruptores de luz devem estar instalados tanto na parte inferior quanto na parte superior da escada. Outra opção é instalar detectores de movimento que fornecerão iluminação automaticamente;
• A iluminação deverá permitir a visualização desde o princípio até o fim da escada, assim como as áreas de desembarque;
• Mantenha uma lanterna guardada em algum lugar próximo, para o caso de apagão;
• Remova tapetes que estejam no início ou no fim da escada;
• Se a escada tiver carpete fixo, selecione um modelo de cor sólida (sem desenhos ou muitas formas), para facilitar a visualização das bordas e dos degraus;
• Coloque tiras adesivas antiderrapantes em cada borda dos degraus;
• Instale corrimãos por toda a extensão da escada e em ambos os lados. Eles devem estar em uma altura de 76 cm acima da escada;
• Conserte imediatamente as áreas em que o carpete esteja desgastado.

No banheiro
• Coloque um tapete antiderrapante ao lado da banheira ou do box;
• Instale na parede da banheira ou do box um suporte para sabonete líquido;
• Instale barras de apoio nas paredes;
• Duchas móveis são mais adequadas;
• Mantenha algum tipo de iluminação durante as noites;
• Use tiras antiderrapantes dentro da banheira e no chão do box;
• Substitua as paredes de vidro do box por um material não deslizante;
• Ao tomar banho, use uma cadeira firme de plástico com cerca de 40 cm, caso não consiga se abaixar até o chão ou se sinta instável.

Cuidar de você. Esse é o plano.