Com a chegada do Novembro Azul, a prevenção e o diagnóstico precoce do câncer de próstata ganham destaque. Em entrevista ao quadro Saúde em Ação, o urologista Victor Lima explicou as mudanças nas recomendações para o rastreamento da doença.
Segundo o especialista, o Ministério da Saúde e o INCA não recomendam o rastreamento populacional, enquanto a Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) orienta que a decisão seja individualizada e compartilhada entre médico e paciente. A recomendação é que homens a partir dos 50 anos conversem com um urologista sobre os exames. Para quem tem fatores de risco, como histórico de câncer de próstata no pai ou irmão e homens negros, essa avaliação deve começar aos 45 anos.
Entre os exames utilizados está o PSA, feito por meio de coleta de sangue. Victor explica que uma alteração no resultado não significa necessariamente câncer, pois outras condições, como aumento da próstata e inflamações, também podem elevar os níveis da proteína. A ressonância magnética também ganhou importância na investigação, principalmente quando o PSA apresenta alterações, auxiliando na avaliação e no planejamento da biópsia.
Já o toque retal continua sendo importante, pois entre 17% e 20% dos cânceres de próstata podem apresentar PSA normal. Uma mudança apontada pelo especialista é que o exame de toque não precisa mais ser realizado obrigatoriamente todos os anos, podendo ser indicado a cada dois ou três anos ou conforme a evolução do PSA.
O urologista também destacou que o tratamento depende do estágio da doença e das condições de cada paciente. Nos casos localizados, a cirurgia, inclusive a modalidade robótica, pode ser indicada. Já em outras situações, podem ser utilizados tratamentos como radioterapia, bloqueio hormonal e quimioterapia.
Victor ressaltou ainda que os homens têm procurado atendimento com mais frequência, inclusive antes das idades recomendadas, especialmente quando há histórico familiar. O acompanhamento periódico e a conversa com o urologista são fundamentais para avaliar os riscos, definir a necessidade dos exames e identificar possíveis alterações precocemente.